Problemy z zajściem w ciążę dotyczą co piątej pary w Polsce. Przyczyn może być wiele, a należą do nich:
Ze strony kobiet:
- niedrożność jajowodów,
- usunięcie jajowodów,
- zaawansowana endometrioza,
- zaburzenia funkcjonowania jajników,
- ciężka postać endometriozy,
- ciężkie zaburzenia jajeczkowania,
- zaburzenia hormonalne dotyczące cyklu owulacyjnego.
Ze strony mężczyzn:
- mała liczba plemników,
- brak plemników w nasieniu,
- uszkodzenie jąder związane z niewystarczającą produkcją plemników,
- niska ruchliwość plemników,
- nieprawidłowa budowa plemników.
Ponadto mówi się o niepłodności niewyjaśnionego pochodzenia, czyli idiopatycznej - kiedy to podstawowe badania diagnostyczne nie wykazują żadnych nieprawidłowości, a mimo to próby zajścia w ciążę, kończą się niepowodzeniem. Zazwyczaj pary dotknięte tym problemem bezskutecznie starają się o dziecko dłużej niż 3 lata. Wyróżniamy także niepłodność immunologiczną, w której przeciwciała śluzu szykowego z nieznanych przyczyn atakują plemniki.
Ponadto in vitro wykonywane jest w przypadkach nadzwyczajnych:
- gdy jeden z partnerów jest nosicielem wirusa HIV lub HCV,
- gdy przyszli rodzice są nosicielami poważnych zmian genetycznych i z tego powodu chcą skorzystać z diagnostyki preimplantacyjnej, która umożliwia selekcję zdrowych zarodków (PGD jest ściśle związane z technikami wspomaganego rozrodu),
- gdy istnieje ryzyko uszkodzenia jajników w związku z planowaną terapią przeciwnowotworową,
- z powodu przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników.
Wszelkie czynności związane z metodą invitro oraz problemem należy konsultować ze specjalistami w tej dziedzinie. W Polsce wiele klinik ginekologicznych oraz gabinetów ginekologicznych udziela informacji w sprawie możliwości wspomagania rozrodu oraz metod leczenia bezpłodności.